Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-68 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 500-27-29 (доб. 565, бесплатно)

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

Что делать, если потерял полис

Свидетельство выглядит как бумажный листок или пластиковая карточка. Если у человека украден или утерян страховой медицинский полис, его можно восстановить. Для этого нужно собрать документы, написать заявление о замене. Все оформление происходит бесплатно.

Возможность восстановления оговаривают Правила обязательного медицинского страхования, пункт 55 раздела IV. Если воспользоваться услугами организации, где оформляли полис, документ выдадут в прежнем виде. Можно сменить страховую компанию (СК), тогда человек получит новое свидетельство.

Максимальный срок оформления – 30 дней. На этот период человеку выдадут временное свидетельство. По нему можно получить бесплатные медицинские услуги.

Порядок действий для восстановления страховки:

  1. Собрать пакет документов, для оформления онлайн сделать их сканы.
  2. Посетить СК, обратиться к ответственному лицу на предприятии или подать документы через МФЦ или интернет.
  3. Получить временную страховку.
  4. Прийти за готовым свидетельством, когда подойдет срок.

На ребенка

Медицинскую страховку на малыша оформляют сразу после его рождения. Важно знать, как восстановить полис ОМС, если он утерян. Этим вопросом занимаются родители или опекуны. Ребенок, которому исполнилось 14 лет, может забрать свидетельство самостоятельно. За младших детей это делают родители.

Для восстановления страховки необходимо представить:

  • Свидетельство о рождении ребенка.
  • Паспорт родителя, опекуна или доверенного лица.
  • СНИЛС ребенка.
  • Удостоверение личности, если возраст старше 14 лет.

Для иностранца

Когда медицинскую страховку нужно восстановить гражданину другой страны, он должен представить:

  • Заявление.
  • Свой паспорт.
  • Временную регистрацию.
  • Вид на жительство – документ, который подтверждает законность пребывания на территории России.

При помощи полиса ОМС каждый гражданин России имеет право рассчитывать на бесплатное обслуживание в медицинских учреждениях. Уже более трех лет назад документ стали выпускать в виде пластиковой карточки с электронным чипом, которую с легкостью можно потерять или испортить. Следует учитывать, что без наличия страховки вам откажут в обслуживании в любой государственной поликлинике, а услуги лечения будут предоставляться на платной основе. Чтобы этого избежать требуется незамедлительно произвести восстановление полиса.

Полис ОМС

Согласно законодательству каждый житель страны имеет право на бесплатную медицинскую помощь, поэтому получение социального страхования является обязательным шагом. Программа имеет силу в отношении лиц любого возраста, пола и социального статуса, даже для иностранцев, которые ведут деятельность или постоянно проживают в Российской Федерации.

При наличии полиса гражданин может рассчитывать на обслуживание в любой точке государства, причем допускается оформление документа в другом регионе России, не соответствующий фактическому адресу прописки.

В соответствии с законом по ОМС потребитель может рассчитывать на следующие виды обслуживания:

  1. Неотложная медицинская помощь.
  2. Амбулаторное обслуживание в поликлиниках.
  3. Профилактика и перечень мер по снижению риска заболеваний, в рамках учебного или дошкольного обучения.
  4. Выделение свободных мест в стационаре при лечении хронических болезнях, беременности или серьезных травмах, требующих длительного ухода и восстановления.
Предлагаем ознакомиться  Работник написал отказ от совмещения должностей

В электронном носителе содержатся персональные данные о потребителе услуг – его фамилия и имя, возраст, текущее место проживания и информация о прописке, длительность страхового обслуживания.

При утере документа или его непреднамеренной порче гражданин имеет право получить дубликат ОМС или заменить его, обратившись в другую страховую организацию. Причем потребителю разрешается не более одного раза в год менять свою обслуживающую компанию. Исключением является переезд на новое место жительства и смена постоянной прописки. Документы на замену следует подавать до первого числа ноября.

Итак, при потере полиса необходимо незамедлительно обратиться в свою страховую компанию или любую другую, чтобы получить новый документ. Иначе не будете рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Если медицинский полис потерян, то поступать стоит в зависимости от того, кто выступал инициатором получения. В случае утери страховки, оформленной по собственному желанию, страхователю следует обратиться лично в страховую компанию (СК), выдавшую полис.

Когда инициатором оформления страховки выступал работодатель, все документы и заявления подаются ему. Значит, восстановить страховой полис при утере в любом из вариантов придется в страховой организации, выдававшей полисы.

Временное свидетельство

Обратившись в СК из-за потери страхового бланка, а также с целью замены на страховку нового образца, вам выдадут временную форму полиса, поскольку за время восстановления страховки человек должен быть защищен. Проще говоря, у временного документа есть те же полномочия, что и у официального бланка ОМС. Значит, при оформлении документа в СК и до выпуска, страхователь вправе бесплатно получать медпомощь.

Пока сделают постоянный полис, а занимает это около 30 дней, человек должен застраховаться. Если страхователь потерял страховой медицинский полис и попал в больницу, то без временного свидетельства о защите ему откажут в бесплатной госпитализации. Но если, больной уже занят получением дубликата и на руках имеет этому подтверждение, то отказать ему не вправе.

Причем у временной карты права распространяются на всей территории РФ и если вам скажут, что не примут по причине прописки в другом регионе, то это нарушение прав потребителей и виновные понесут наказание. Когда придет время, вы сможете получить дубликат медицинского документа  со старым номером.

Сколько времени займет восстановление

Следует приготовиться, что восстановление страхового медицинского полиса нового образца займет значительный промежуток времени. Назвать точный срок невозможно, все зависит от выбранной страховой компании, потому что разные организации подходят к этому вопросу по своей методике. Для начала нужно вычеркнуть ваше имя из базы данных и внести туда новые сведения.

Минимальный срок рассмотрения заявления составляет две недели, но процедура может затянуться на целый месяц. Не стоит переживать об ограничении в медицинском обслуживании в этот период. После приема документов сотрудники выдадут временное свидетельство, благодаря которому потребитель будет защищен. Полученный бланк имеет аналогичные свойства и силу полноценного полиса, с его помощью можете рассчитывать на бесплатное профессиональное лечение с момента подачи заявления до выпуска новой карточки.

Предлагаем ознакомиться  Трудовой патент на работу для безвизовых иностранных граждан в 2019 году

Как восстановить полис ребенку

При рождении ребенка, родители обязаны в течение 3 месяцев позаботиться о его страховании и регистрации. Если по каким-то причинам ОМС утрачен, то надо незамедлительно отправится в офис страховой компании или в отделение многофункционального центра (если поблизости нет филиала СК) и написать заявление на восстановление страхового полиса своего ребенка.

Куда обращаться за новым документом

Сама процедура восстановления не займет у потребителя много времени и усилий. Вы можете поступить по одному из этих способов:

  1. Обратитесь в свою прошлую страховую организацию, полис которой был утерян. Напишите заявление на восстановление карточки и предоставьте пакет документов. После этого вам выдадут временное свидетельство, которое обладает силой полноценного ОМС. Через тридцать суток на указанный в заявлении номер телефона поступит СМС или звонок с просьбой забрать готовый полис.
  2. Не запрещено сменить страховщика и обратиться в другую компанию, но для этого выделяется только одна попытка в течение года. Документы следует подавать до первого ноября. В данном случае в заявлении указывается, что требуется выдача новой карты, а не дубликат старой.
  3. Посетите ближайшее отделение МФЦ. Здесь у вас примут документы и направят в выбранное ведомство. Более того вам смогут посоветовать в подборе нового страховщика. Принимающая сторона, по факту изготовления дубликата извещает потребителя о готовности полиса.
  4. Часто работодатель или руководство школы собирает коллективные заявки и направляет их непосредственно в организацию. В случае потери требуется обратиться к администрации на работе или в учебном заведении.
  5. При помощи сети. Больше не требуется лично посещать ведомство и ждать в очереди. У большинства компаний реализован алгоритм подачи заявления на их официальных сайтах. Допускается отправка бланка через портал государственных услуг, но функция доступна лишь в центральных регионах страны – в Москве и Санкт-Петербурге. Впоследствии все равно придется лично посетить офис за готовым продуктом.

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

Чтобы восстановить страховой медицинский полис потребуется собрать пакет документов, в перечень которых входят:

  1. Паспорт гражданина.
  2. СНИЛС.
  3. Заявление, написанное по установленному организацией образцу.

Если требуется получить дубликат для ребенка, то понадобиться свидетельство о его рождении. Следует помнить, что  в течение трех месяцев после появления на свет ребенка требуется оформить для него полис страхования.

Очень важно восстановить утерянный полис в короткие сроки, для этого существует несколько способов:

  • Обратиться в Многофункциональный центр (МФЦ).
  • Посетить офис своей страховой компании. Если вас не устраивает ее работа, можно оформить новое свидетельство в любой другой.
  • Воспользоваться восстановлением полиса онлайн.
  • Прибегнуть к услугам сотрудника отдела кадров на месте работы.
  • Заявление с просьбой восстановить страховку.
  • Паспорт гражданина РФ.
  • Свидетельство о рождении для несовершеннолетних детей.
  • СНИЛС.
  • Документ, подтверждающий прописку, если нет паспорта.

Электронный вариант

Более трех лет назад начался выпуск ОМС нового образца. Помимо видоизмененного бумажного бланка, страхователи вправе получить документ в виде пластиковой карты. Такой вид страховки намного удобней за счет компактности и прочности.

Пластиковая карта оснащена чипом, хранящим всю информацию о защищаемом человеке. На фронтальной стороне изображен 16-значный код и наименование СК. На тыльной указана информация о владельце, а именно: Ф. И. О., фотография, дата рождения и дата выдачи карты.

Предлагаем ознакомиться  Что нужно, чтобы поменять полис медицинского страхования старого образца на новый

Сроки процедуры

Без страховки человек может рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь. Поэтому после утраты важно восстановить свидетельство как можно быстрее. Документы рассматривают не более двух дней. Если они в порядке, на изготовления нового страхового свидетельства уйдет 30 дней. После этого срока человеку обязаны выдать полис ОМС.

Мы уже говорили, что при утрате полиса страхователь обращается в страховую компанию или МФЦ. В любой из организаций, восстановление медицинского полиса займет определенное время. Каким будет срок сказать сложно. Поскольку время создания нового документа, аннулирование и занесение в базу всегда разное.

Минимальный срок восстановления ОМС занимает две недели. Максимум может продлиться больше одного месяца. Но независимо от того насколько затянется процедура выписки нового бланка, страхователь получит временный документ.

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере

С временной страховкой гражданин вправе получать полноценную безвозмездную помощь в медучреждениях. О готовности страховки сообщают с помощью СМС сообщения. Получив оповещение о готовности, вам нужно направиться в ближайший пункт выдачи и получить бланк на руки.

Бланк заявления на получение дубликата полиса

В нем также требуется указать адрес фактического проживания и регистрации. Укажите сведения о представителе застрахованного лица, если сам потребитель не может лично обратиться в организацию. В конце поставьте подпись и свои инициалы.

Обратившись в компанию, занимающуюся страхованием граждан с целью восстановить утраченный бланк медполиса, вам выдадут готовую форму заявления, которую надо заполнить. В бланке страхователь заполняет сведения о полисе. Главное, указать что вам нужен дубликат ОМС и форма (бланк, карта, УЭК).

Далее отмечают причину замены. Обычно на выбор дается 5 вариантов. Если страховка утеряна, то ставится галочка напротив нужного варианта. Затем вписываются сведения о гражданине. Помимо Ф. И. О. следует указать категорию лица, а именно является ли он гражданином РФ и работает ли официально.

В общем, неважно какую форму страховки вы потеряли, восстановление надо произвести быстрее. Ведь без ОМС бесплатное получение медицинских услуг станет недоступно и придется платить из своего кармана.

Можно ли восстановить полис ОМС через Госуслуги

К сожалению на едином портале государственных услугу в настоящее время не предусмотрена функция восстановления полиса медицинского страхования. Можете лишь подать заявление на выпуск нового документа, при этом потребуется иметь электронную подпись. Перечень действий следующий:

  1. Выполните вход под своей учетной записью в личный кабинет портала госуслуг.
  2. Найдите вкладку «Мое здоровье».
  3. В следующем окне найдите услугу «Подача заявления о выборе страховой организации».
  4. После этого увидите информацию об услуге. Нажмите на кнопку получения функции.
  5. На экране появится анкета для заполнения, в которой нужно прописать персональные данные, адрес регистрации и фактического проживания, укажите регион для заказа документа.
  6. Поставьте галочку напротив формата, в котором будет выпущен полис. Пластик или бумажный носитель.
  7. В списке выберите компанию страхователя и подтвердите отправку заявки.
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как восстановить полис ОМС, восстановить полис обязательного медицинского страхования при утере
Adblock detector